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En Chile, el Las familias tienen diferentes perspectivas sobre cómo se debe discutir la sexualidad con niños y adolescentes. Los clínicos pueden abordar este importante componente de desarrollo saludable mediante la integración de la educación sexual en los controles de salud desde la primera infancia, respetando los valores culturales y actitudes de cada familia, lo que es recomendado por varios organismos 18, En la pubertad los padres pueden necesitar ayuda para discutir acerca de los cambios puberales y sexualidad, incluyendo la discusión sobre el contenido sexual visto en televisión o internet..

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Sin embargo, es una oportunidad a menudo desaprovechada a pesar de las recomendaciones de las sociedades científicas, por falta de competencias clínicas, falta de tiempo, sentir que puede incomodar a los padres o incluso al mismo adolescente Desde una perspectiva clínica, el objetivo es proveer un espacio de confidencialidad en que el adolescente pueda discutir sus preocupaciones y preguntar.

Es importante tener en cuenta que los valores del adolescente pueden diferir de los de su familia..

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La forma en que el profesional se comunica, manteniendo el contacto visual, usando un lenguaje verbal sin juicios de valor y la escucha activa son elementos clave para que el adolescente se sienta cómodo para expresarse Las preguntas abiertas invitan a contestar con honestidad. La tabla 3 muestra ejemplos de preguntas con este enfoque.. Las preguntas deben ser específicas. Describir a los adolescentes los grados les facilita precisar su conducta y a los clínicos les ayuda a dar la consejería adecuada para prevenir embarazo e ITS en los grados III y IV.

A todos los adolescentes sexualmente activos y anticipadores se les debe entregar información sobre anticoncepción incluyendo anticoncepción de emergencia. Cada anticonceptivo tiene instrucciones para usarlo correctamente, efectividad para prevenir embarazo, efectos adversos potenciales y algunos tienen consecuencias a largo plazo..

La doble protección, con un método anticonceptivo usado por la mujer y condón por el hombre en cada relación sexual no puede dejar de enfatizarse. El uso correcto del condón debe asegurarse con cada adolescente, incluyendo las habilidades de negociación del mismo cuando sea necesario.. La promoción de toma de decisiones saludables y responsables es uno de los objetivos de la consejería en sexualidad. Los adolescentes con y sin experiencia sexual pueden agradecer el apoyo para posponer las relaciones sexuales. Los profesionales también pueden orientarlos a tener relaciones saludables y evitar las relaciones de parejas coercitivas y abusivas..

Ayuda el tener un ambiente de bienvenida que incluya símbolos LGBTQ y proveer información sobre el tema que esté accesible de manera privada Se debe evitar utilizar el término orientación sexual a menos que lo use el adolescente, ya que la experimentación con personas del mismo sexo durante la adolescencia puede preceder la autoidentificación como gay o lesbiana y no definen necesariamente la orientación sexual..

Ya sea que consulten los padres o el adolescente, los profesionales de la salud pueden acompañar y apoyar este proceso, de manera de minimizar las consecuencias negativas.. En promedio ocurre a los 16 años, pero muchos recuerdan retrospectivamente que sabían que eran diferentes a los 9 a 10 años Nuestra tarea como clínicos es aceptar y normalizar la sexualidad de este grupo de jóvenes, no sólo para prevenir ITS y embarazo, si no para reafirmar que pueden tener sexo aunque implique planificación o no calce con las definiciones sociales de sexo real, ya que existe el mito de que son asexuados, suprimen sus necesidades sexuales por su condición crónica y no tienen riesgo de abuso sexual 3, También es importante hablar con ellos sobre fertilidad, heredabilidad de su condición, opciones anticonceptivas, que pueden estar limitadas por la enfermedad y el impacto de un embarazo 3, En los adolescentes con deficiencia cognitiva la consejería debe hacerse gradualmente.

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En la pubertad inicial se debe explicar los cambios puberales mamas y menstruación a mujeres y erecciones y eyaculaciones en hombres , usando ejemplos concretos como dibujos.. El abordaje adecuado de la sexualidad en la adolescencia requiere: Los autores declaran no tener conflictos de interés, en relación a este artículo.. Indexada en: Artículo anterior Artículo siguiente.

Enero - Febrero Tema central: Escolar y adolescente: Approach to adolescence sexuality. Descargar PDF. Francisca Corona a , b ,.

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Autor para correspondencia. Clínica Las Condes. Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Este artículo ha recibido. Under a Creative Commons license. Información del artículo. Tabla 1.

Los jóvenes que no adscriben a las normas socioculturales de expresión sexual y de género, tienen riesgos adicionales para su salud física, emocional y social. La información que ofrezcan debe ser precisa, completa y libre de prejuicios, para que puedan tomar decisiones saludables y seguras. Palabras clave:. Sexualidad adolescente. Decisions that are associated with adolescent sexual development often have important implications for health and education, as well as for current and future relationships.

Youth who do not ascribe to the cultural norms of sexual expression and gender have additional risks to their physical, emotional and social health. The information they provide must be accurate, complete, and unbiased, so teens can make healthy and safe decisions. Adolescent sexuality.

Texto completo. Generalmente se asigna con la apariencia de los genitales externos. Identidad de género Es el autoreconocimiento y aceptación como varón o mujer; corresponde a la convicción íntima de pertenecer al género masculino o femenino. Muchos niños lo resuelven hacia la adolescencia, pero otros lo mantienen y desean la transición al otro género; son los denominados trans transexual, transgénero. Rol de género Constituye el conjunto de conductas a través de las cuales el individuo transmite a la sociedad en general que es hombre o mujer, habitualmente en concordancia con el sexo biológico y la identidad de género.

Orientación sexual Es el patrón individual de atracción sexual y emocional hacia otras personas. Los hombres se denominan gay y las mujeres lesbianas o gay. Persona que se siente atraída tanto hacia mujeres como hacia hombres. Probablemente sea multifactorial, con influencias genéticas, hormonales y ambientales 1 , sin embargo, no hay evidencia científica que estresores ambientales, abuso sexual, parentalidad anormal u otras experiencias adversas determinen la orientación sexual, aunque sí pueden determinar conductas de riesgo 2.

Conducta sexual Es la manera de expresar los sentimientos sexuales. Esto se refleja en las discrepancias entre atracción sexual, conductas y autoidentificación que muestran diversos estudios y refleja que la identidad sexual es un proceso interno y no una reacción a la conducta sexual 2. La homonegatividad internalizada puede ser un factor muy importante en la mayor suicidalidad de los jóvenes GLBT. La prevalencia de trastornos de conducta alimentaria, especialmente atracones y purgas, es mayor en hombres gay o bisexuales 2.

Etapa I: Ocurre antes de la pubertad. El niño percibe ser diferente de los pares de su mismo sexo pero no entiende la razón. Etapa II: Confusión de Identidad. Sentimientos y conductas pueden producir incertidumbre y confusión respecto a la orientación sexual. Algunos adolescentes tratan de ignorarlas, otros las ven como temporales. Algunos buscan ayuda para afrontarlas, otros se aíslan socialmente. Etapa III: Asunción de Identidad. El adolescente resuelve su confusión respecto a la orientación sexual y discute su identidad sexual con otros, generalmente con amigos cercanos antes que con sus padres.

Etapa IV: El individuo experimenta autoaceptación, intimidad emocional y no desea alterar su identidad sexual. En el momento de la aceptación, la identidad homosexual deja de ser la descripción de una conducta y pasa a ser un componente del auto concepto. Tabla 2. Muchos se enamoran por primera vez. Les preocupa saber si son atractivos y la aceptación del grupo de pares.

Hay mayor desarrollo de pensamiento abstracto, de manera que pueden empezar a anticipar las consecuencias de sus actos. Tabla 3.

Tabla 4. Further reading. Diagnosis and management of uncomplicated Chlamydia trachomatis infections in adolescents and adults: Clin Infect Dis, 53 , pp. SS98 http: Canadian Paediatric Society statement: Paediatr Child Health, 11 , pp. J Homosex, 17 , pp.

Revista Médica Clínica Las Condes

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